giovedì 13 settembre 2018

L'angolo delle domande


Ma se non trovo ciò che cerco sul blog?

Ancora non hai trovato ciò che cerchi? Il blog è in continua espansione ma potrei non essere ancora arrivato a trattare l'argomento che ti interessa. Nessun problema, chiedi nei commenti di questo post e proverò a risponderti al meglio delle mie possibilità!

Se è un argomento di interesse comune provvederò anche a trattarlo sul blog prima degli altri!

Radiografia dell'anca


Radiografia del'anca



A cosa serve?

Questo esame serve a vedere eventuali fratture dell'anca e ricercare la presenza di patologie ossee come l'artrosi

Come mi devo preparare?

E' opportuno poter liberare bene la zona del bacino, quindi è consigliato un paio di pantaloni comodi da poter sfilare o abbassare, biancheria intima appropriata (sembrerà forse banale ad alcuni ma certi pazienti si trovano in imbarazzo perché avevano intimo osé) possibilmente semplice senza bottoni o ricami.

Vi ricordo che non è un esame magnetico quindi non preoccupatevi per metalli di fuori del distretto della testa, cellulari, carte di credito, apparecchi medicali (come il Pace Maker) o altro.

Inoltre è utile saper dare una descrizione dettagliata del problema (maggiori informazioni qui) quali:
- Avete avuto un trauma o il problema è comparso spontaneamente?
- Se sì, quando? Siate i più specifici possibili sulla data
- Adesso quale è la situazione? Un punto in particolare che presenta ancora dolore?

Chi non deve farlo?

Non è un esame con controindicazioni specifiche tranne quelle generiche per le radiazioni ionizzanti, quindi no donne incinte e limitare nel limite del possibile questi esami ai ragazzi in età della crescita.

In cosa consiste?

L'esame si fa di norma da sdraiati, un radiogramma frontale con i piedi messi in posizione tale che le punte siano unite e i talloni distanziati, e un radiogramma detto "semiassiale" nel quale vi faranno piegare la gamba e poi ve la faranno ruotare in fuori. Il tutto dura pochi minuti.

Radiografia del bacino


Radiografia del bacino



A cosa serve?

Questo esame ha molteplici funzioni, dalla ricerca di fratture nelle ossa del distretto del bacino, alla ricerca di patologie come l'artrosi dell'anca (coxartrosi), alla valutazione della simmetria delle gambe o la ricerca di displasia nei bambini

Come mi devo preparare?

E' opportuno poter liberare bene la zona del bacino, quindi è consigliato un paio di pantaloni comodi da poter sfilare o abbassare, biancheria intima appropriata (sembrerà forse banale ad alcuni ma certi pazienti si trovano in imbarazzo perché avevano intimo osé) possibilmente semplice senza bottoni o ricami.

Vi ricordo che non è un esame magnetico quindi non preoccupatevi per metalli di fuori del distretto della testa, cellulari, carte di credito, apparecchi medicali (come il Pace Maker) o altro.

Inoltre è utile saper dare una descrizione dettagliata del problema (maggiori informazioni qui) quali:
- Avete avuto un trauma o il problema è comparso spontaneamente?
- Se sì, quando? Siate i più specifici possibili sulla data
- Adesso quale è la situazione? Un punto in particolare che presenta ancora dolore?

Chi non deve farlo?

Non è un esame con controindicazioni specifiche tranne quelle generiche per le radiazioni ionizzanti, quindi no donne incinte e limitare nel limite del possibile questi esami ai ragazzi in età della crescita.

In cosa consiste?

L'esame del bacino in sé consiste in un singolo radiogramma, a volte da sdraiati a volte da seduti a seconda del quesito clinico, con i piedi posizionati in modo che tocchino le punte ma che i talloni siano distanziati. Un minuto di esame! Spesso è associato all'esame dell'anca (consultabile qui)

mercoledì 12 settembre 2018

Radiografia dello sterno


Radiografia dello sterno



A cosa serve?

Questo esame è specifico nell'individuazione di fratture sullo sterno

Come mi devo preparare?

La radiografia richiede che il torace sia libero da indumenti (potete tenere una maglietta leggera o una canottiera). In particolare dovrete rimuovere ogni genere di collana, il reggiseno (può essere ammesso quello sportivo senza ganci ne anelli), il body ed eventuali piercing fino all'addome.

Vi ricordo che non è un esame magnetico quindi non preoccupatevi per metalli di fuori del distretto della testa, cellulari, carte di credito, apparecchi medicali (come il Pace Maker) o altro.

Inoltre è utile saper dare una descrizione dettagliata del problema (maggiori informazioni qui) quali:
- Avete avuto un trauma o il problema è comparso spontaneamente?
- Se sì, quando? Siate i più specifici possibili sulla data
- Adesso quale è la situazione? Un punto in particolare che presenta ancora dolore?

Chi non deve farlo?

Non è un esame con controindicazioni specifiche tranne quelle generiche per le radiazioni ionizzanti, quindi no donne incinte e limitare nel limite del possibile questi esami ai ragazzi in età della crescita.

In cosa consiste?

Il radiogramma principe è quello laterale, fatto in piede sarete messi sul lato, generalmente a braccia incrociate dietro la schiena e vi verrà chiesto di fare un bel respiro e tenere l'aria, espandendo il più possibile la gabbia toracica. Facoltativamente possono essere fatti altri due radiogrammi mentre siete rivolti verso il tavolo radiografico e venite ruotati leggermente con il busto, ma questo è più che altro un completamente per vedere i rapporti sterno-claveari. In pochi minuti avete finito!

Radiografia dell'emicostato


Radiografia dell'emicostato


A cosa serve?

Questo esame è specifico nell'individuazione di fratture costali, in altri casi può essere richiesto per la ricerca di metastasi ossee sulle coste.

Come mi devo preparare?

La radiografia richiede che il torace sia libero da indumenti (potete tenere una maglietta leggera o una canottiera). In particolare dovrete rimuovere ogni genere di collana, il reggiseno (può essere ammesso quello sportivo senza ganci ne anelli), il body ed eventuali piercing fino all'addome.

Vi ricordo che non è un esame magnetico quindi non preoccupatevi per metalli di fuori del distretto della testa, cellulari, carte di credito, apparecchi medicali (come il Pace Maker) o altro.

Inoltre è utile saper dare una descrizione dettagliata del problema (maggiori informazioni qui) quali:
- Avete avuto un trauma o il problema è comparso spontaneamente?
- Se sì, quando? Siate i più specifici possibili sulla data
- Adesso quale è la situazione? Un punto in particolare che presenta ancora dolore?

Chi non deve farlo?

Non è un esame con controindicazioni specifiche tranne quelle generiche per le radiazioni ionizzanti, quindi no donne incinte e limitare nel limite del possibile questi esami ai ragazzi in età della crescita.

In cosa consiste?

L'esame consiste in una serie di radiogrammi eseguiti in genere in piedi (ove possibile) prima di fronte e in due posizioni oblique (busto girato di circa 45° prima a destra poi a sinistra). Vi verrà chiesto ti trattenere il respiro e nel giro di qualche minuto ve la dovreste cavare.

La bufala del tumore tiroideo indotto dallo screening mammografico


La bufala del tumore tiroideo indotto dallo screening mammografico


Oggi voglio parlare di un argomento che, per fortuna, sta già svanendo dal clamore mediatico, la bufala secondo la quale lo screening mammografico aumenterebbe i casi di tumori alla tiroide, non aspetterò di arrivare in fondo al post per dirvi che non è vero e che è importante fare screening!

Ma da dove parte questa bufala?

Parte nel lontano 2010, sì ben 8 anni fa, da un programma molto seguito in America, il Dottor Oz Show (già qua mi soffermerei per far notare che non è partito da nessuno studio ufficiale e documentato ma da un talk show).
Tal Dottor Oz (ovvero Mehmet Cengiz Öz) ipotizzò una correlazione tra gli aumenti di tumore alla tiroide e lo screening mammografico, dicendo che le pazienti potevano salvaguardarsi chiedendo la apposita protezione di piombo.

Perché è errato e perché non si può adottare la soluzione proposta?

Prima di tutto ciò che afferma Oz è inesistente, multipli studi clinici hanno rilevato un modestissimo aumento dei tumori tiroidei di piccola entità e questo è da correlarsi al fatto che la medicina moderna progredendo ha trovato modi sempre più efficaci di stanare i tumori, insomma, non ci sono realmente più tumori, semplicemente li troviamo più efficacemente!
Inoltre, proprio per la risonanza mediatica mondiale di queste affermazioni, sono stati condotti studi appositamente atti a determinare la dose di radiazioni assorbita dalla tiroide durante l'esame mammografico: E' stato rilevato che questa dose è pari a 0,2 mSv, se non sapete di cosa sto parlando vi basti sapere che la radiazione di fondo (ovvero quella trascurabile quantità di radiazioni che prendiamo ogni giorno dai raggi cosmici piuttosto che dal Radon nell'aria) è di 3,1 mSv. In pratica la tiroide riceve una nullità di dose, 15 volte meno di quella che prendiamo ogni giorno solo vivendo.

E quindi? Perché non posso mettere lo stesso la protezione? Perché paradossalmente rischiereste di più! Il dottor Oz da quel che leggo è un medico chirurgo, quindi dubito abbia mai messo piede in mammografia e tanto meno sappia gli step dell'esame! Per farla breve la paziente è molto vicina al macchinario in quanto la mammella deve essere tirata e distesa il meglio possibile, se con la paziente si avvicina al macchinario anche la protezione piombata rischiamo che questa finisca nel campo visivo del radiogramma e che copra un pezzo di tessuto nel quale potrebbero esserci informazioni cruciali.

Quindi alla fine..

Fate lo screnning mammografico, è importante e può salvarvi la vita! La tiroide non ne risentirà nemmeno senza protezione! Non chiedete la protezione, è inutile in quanto l'esame non è lesivo per la tiroide e inoltre rischia di disturbare l'immagine nascondendo informazioni importanti!

Radiografia per lo studio dell'età ossea


Radiografia per lo studio dell'età ossea


A cosa serve?

Questo è uno specifico esame per capire, tramite opportune misurazione del Medico Radiologo, l'avanzamento dello sviluppo osseo. Questo perché in alcuni casi l'età anagrafica non corrisponde con lo sviluppo del corpo (ad esempio ritardi nella crescita)

Come mi devo preparare?

Il bambino deve avere la mano e il polso non dominanti (quella che non usa per scrivere) da oggetti (anelli, braccialetti, etc..)

Chi non deve farlo?

Non è un esame con controindicazioni specifiche tranne quelle generiche per le radiazioni ionizzanti, quindi no donne incinte. Poiché è un esame quasi sempre indirizzato a bambini nell'età dello sviluppo, è inevitabile che venga fatto in questa fascia di età, però dato che è un esame rapido (un singolo radiogramma) e a bassa intensità (la mano di un bambino richiede pochissima energia) è veramente poco dannoso.

In cosa consiste?

L'esame è incredibilmente semplice e veloce, oltre che indolore per il giovane paziente, infatti si esegue un singolo radiogramma con la mano e il polso (non dominanti) semplicemente appoggiati alla cassetta, pochi secondi ed è fatto!